Kacheksijos riebalų nuostoliai


Šis straipsnis atnaujintas Anotacija Vėžio kacheksija pasižymi progresyviu raumenų praradimu, dėl kurio atsiranda funkcinis sutrikimas ir trumpesnis išgyvenimas.

Tavo komentaras

Eikosapentaeno kacheksijos riebalų nuostoliai, n-3 polinesočiosios riebalų rūgšties, aptinkamos žuvyse, vaidmuo buvo tiriamas kaip anti-kakaksijos terapija. Pradiniai eikozapentaeno papildymo pažengusiu vėžiu rezultatai buvo perspektyvūs pagerinus liesos kūno masę, apetitą ir gyvenimo kokybę. Tačiau vėlesni didesni III fazės klinikiniai tyrimai parodė minimalią papildomo vaisto naudą. Pastaruoju metu keliuose tyrimuose buvo naudojami skirtingi tyrimo modeliai, kurie gali suteikti informacijos apie eikozapentaenoic veiksmingumą vėžio kacheksijoje ir galimus skirtingų rezultatų šaltinius ankstesniuose tyrimuose.

Šioje apžvalgoje nagrinėjamas galimas eicosapentaeno papildymo poveikis LBM ir aptariami dabartinių tyrimų apribojimai, siekiant nustatyti metodus, kurie gali padėti atlikti būsimų klinikinių tyrimų tyrimus. Pagrindinis Kacheksija yra kompleksinis metabolinis sindromas, kuriam būdingas netyčinis svorio sumažėjimas ir skeleto raumenų išeikvojimas su riebalinio audinio praradimu arba be jo Evans ir kt.

kacheksijos riebalų nuostoliai

Kacheksija yra paplitusi lėtinėse ar galutinės stadijos vėžio grupėse, ir beveik pusė visų vėžiu sergančių pacientų patiria tam tikrą svorio kritimą Dewys ir kt. Kacheksijos klinikiniai pasireiškimai yra: sumažėjęs stiprumas, nuovargis, sutrikusi funkcija ir prasta gyvenimo kokybė Dodson et al, Efektyviosios anti-cachexia terapijos paieška buvo sudėtinga ir yra intensyvių tyrimų sritis.

Biofaktor Vitaminium B komplekso - pasirengimas balandžių 100ml

Viena iš dažniausiai tiriamų intervencijų yra žuvų taukai, susidedantys iš n-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių, eikosapentaeno rūgšties EPA ir dokozaheksaeno rūgšties DHA. LBM pirmiausia susideda iš skeleto raumenų, likusią dalį sudaro metaboliniai audiniai ty inkstai ir kepenyso vidinis ir ekstraląstelinis vanduo.

LBM dažniausiai naudojamas kaip skeleto raumenų pakaitinis matas klinikiniuose tyrimuose, nesant tokių metodų kaip kompiuterinė tomografija CT ir magnetinė vaizdo rezonancija, galinti išskirti skeleto raumenis.

Šioje apžvalgoje daugiausia dėmesio skiriame EPA poveikiui LBM ar skeleto raumenims, kai tai vertinama tiesiogiai, nes skeleto raumenų išeikvojimas yra pagrindinė kacheksijos charakteristika Evans ir kt.

Taip pat yra ryšys tarp raumenų praradimo ir artumo prie mirties Lieffers ir kt. Todėl būtina išnagrinėti intervencijos su EPA veiksmingumą mažinant žalingus LBM nuostolius, o literatūros spragų nustatymas yra esminis ateities tyrimų bandymams. Ankstyvieji tyrimai, kuriuose dalyvavo papildomi žuvų taukai arba vien tik EPA, svorio netekę vėžiu sergantiems pacientams davė daug žadančių rezultatų.

Scarlett pomers svorio kritimas

Privalumai pacientams buvo LBM išsaugojimas, padidėjęs fizinis aktyvumas, pagerėjęs apetitas ir svorio padidėjimas Gogos ir kt. Tačiau šie tyrimai paprastai buvo nedideli, atsitiktinės atrankos ir nekontroliuojami. Sisteminga šio klausimo apžvalga Dewey ir kt.

  • Pristiq svorio padidėjimas ir nuostolis - ekolje.lt
  • Onkologinė liga: ar padaroma viskas, kas galima? [Puslapis 2/2]

Šios trumpos peržiūros tikslas - aptarti galimų ankstesnių EPS papildymo tyrimų rezultatų skirtumų priežastis ir išnagrinėti šias priežastis, susijusias su naujausiais klinikiniais tyrimais. Norint tęsti būsimus tyrimus, labai svarbu suprasti dabartinių tyrimų ir neatitikimų kacheksijos riebalų nuostoliai literatūroje apribojimus.

Nors visapusiška diskusija apie šiuos rezultatus nepatenka į šios apžvalgos taikymo sritį, yra ryšys tarp raumenų masės, stiprumo ir funkcijos Frontera ir kt. Vėžio raumenų praradimo etiologija yra sudėtinga ir yra tikėtina, kad atsiras keletas navikų ir šeimininkų kilusių veiksnių apžvelgta Tisdale, Panašu, kad EPA veikia keliais tiesioginiais ir netiesioginiais keliais, kurie prisideda prie raumenų išsekimo ir raumenų anabolizmo 1 pav.

Tyrimai rodo, kad EPA veikia LBM kacheksijos riebalų nuostoliai keletą skirtingų mechanizmų, įskaitant poveikį proteolizei, baltymų sintezei, taip pat netiesioginiam poveikiui, kuris gali sukelti LBM silpnėjimą, palaikymą ar padidėjimą.

Pilno dydžio vaizdas EPA gali palaikyti anabolinį Mandy Harvey svorio netekimas potencialą, jautrindamas skeleto raumenis su insulinu.

Pacientams, sergantiems vėžio kacheksija Dodesini ir kt.

Onkologinė liga: ar padaroma viskas, kas galima?

Žiurkėms, turinčioms auglių, insulino jautrumas prieš pradedant vartoti 2-ojo tipo cukriniu diabetu, pagerėjusiu jautrumu insulinui ir susilpnėjusiam skeleto raumenų proteolizei, buvo mažesnis už svorio praradimą ir Rosiglitazono vartojimą Asp ir kt. Eksperimentiniuose diabeto modeliuose nustatyta, kad EPA pagerina gliukozės įsisavinimą ir padidina GLUT-4 ekspresiją skeleto raumenyse.

Tačiau, mūsų žiniomis, šis ryšys nebuvo ištirtas vėžio kacheksija, o tikslūs EPA sąveikos aspektai gliukozės ir insulino signalizacijos keliuose raumenyse lieka neaiškūs.

  1. Reklama Dr.
  2. Atkins dietos redakciniai straipsniai Scarlett pomers svorio kritimas Ir galingu ingredientai yra žinomi dėl jų kitos išmokos, ne tik svorio netekimas.

Priešingai, buvo įrodyta, kad EPA slopina kelis katabolinius stimulus, skatinančius raumenų skaidymą cachektinio proceso kacheksijos riebalų nuostoliai.

Papildymas EPA gali sumažinti raumenų degradaciją, sumažindamas ūminės fazės reakciją. Pacientams, sergantiems kūno svoriu, nustatyta, kad EPA sumažina C-reaktyvaus baltymo, ūminės fazės baltymo koncentraciją serume ir periferinių kraujo mononuklearių ląstelių slopinimą IL-6 Wigmore et al, Ubikvitino proteasomos proteolitinis kelias yra dar vienas svarbus raumenų suskirstymo vėžiu-kakaksijoje veiksnys.

EPA gali sumažinti raumenų suskirstymą, sumažindama proteasomų subvienetų, kurie yra padidėję vėžio cachexia, ekspresiją Tisdale, EPA gali dar labiau sumažinti raumenų suskirstymą, apsaugodamas skeleto raumenų diferenciaciją. Tyrimas in vitro parodė, kad sumažėjo nekrozė ir diferencijuoti miotubų apoptozė, prie žiniasklaidos pridėjus EPA Magee ir kt. EPA poveikis kataboliniams dirgikliams yra įvairus, todėl reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti, kokiomis sąlygomis šie keliai yra aktyvuoti ir kaip optimizuoti EPA slopinamąjį poveikį raumenų skaidymui.

Antidoplastinės terapijos šalutinis poveikis gali prisidėti prie esamos anoreksijos arba ją sustiprinti, o tai lemia neigiamą kacheksijos riebalų nuostoliai balansą ir raumenų švaistymą. Gyvūnų kolorektalinio vėžio modelyje, teikiant EPA ir DHA, sumažėjo chemoterapijos šalutinis poveikis ir ribotas svorio kritimas bei anoreksija Xue ir kt.

Tai gali netiesiogiai sukelti anabolinius stimulus, kaip funkcinio aktyvumo, dusulio, nuovargio ir fizinės funkcijos pagerėjimą, ir kurie buvo pastebėti chemoterapijos pacientams žr. Klastersky ir Paesmans, Buvo pranešta, kad vartojant EPA pagerėja baltymų ir kalorijų kiekis, kuris taip pat gali turėti įtakos raumenų masei Fearon ir kt. Taigi, yra įvairių eksperimentinių ir stebėjimo tyrimų su gyvūnais ir žmonėmis, kurie rodo teigiamus rezultatus naudojant EPA, kad sumažintų kacheksijos simptomus.

Neseniai keturi klinikiniai tyrimai Ryan ir kt.

kacheksijos riebalų nuostoliai

Šioje apžvalgoje daugiausia dėmesio skiriama šiems tyrimams, nes juose yra studijų modelių, kurie skiriasi nuo ankstesnių tyrimų. Studijų modelių skirtumai gali padėti paaiškinti prieštaringus rezultatus per paskutinį dešimtmetį atliekant EPS tyrimus.

Antinksčių nuostolių svorio sumažėjimas

Konkrečiai, atsižvelgiant į ankstesnius tyrimus, bus tiriamas atitikimas tyrimams, fosfolipidų PL EPA koncentracijų matavimai, LBM įvertinimas ir intervencijos laikas. Pilno dydžio lentelė Laikymasis Tyrimo intervencijos laikymasis yra visuotinis iššūkis.

Keletas tyrimų parodė, kad EPA papildymas buvo prastas, o suvartojimas gerokai mažesnis už nustatytus kiekius Bruera ir kt. Keletas neseniai atliktų tyrimų taikė tyrimo modelius, kurie gali sušvelninti prastą reikalavimų laikymąsi ir užteršimą tarp gydymo ginklų. Murphy ir kt.

Prarasti svorį pilvo srityje Antinksčių nuostolių svorio sumažėjimas Viršų 3 Svorio netekimas steroidų vartojimo Pietų Afrika steroidai atsiliepimai Kur pirkti teisėtu anabolikai Į Airiją Galima įsigyti internete iš Dublino? Jis naudojamas sumažinti savo kūno skysčio nesukeliant kalio nuostolių.

Ryan et al naudojo EPA praturtintą parenteralinę mitybą, o pacientai iš Weed ir kt. Tačiau šių padidėjimų mastas kacheksijos riebalų nuostoliai nevienodas, o vienas tyrimas parodė, kad 25 proc. Buvo daroma prielaida, kad svyravimai atsirado dėl neteisingo suvartojamo kiekio, tačiau papildomi tyrimai taip pat nustatė PL n-3 riebalų rūgščių kitimą, o tai gali būti paaiškinta klaidingai pateikiamu papildymu Bougnoux et al, ; Murphy et al, a.

kacheksijos riebalų nuostoliai

Priežastis, dėl kurios nėra įsitraukimo į ląstelių membranas, yra neaiški, tačiau gali būti susijusi su artumu prie mirties, nes buvo pranešta, kad PL n-3 riebalų rūgštys mažina artėjančių vėžiu sergančių geriausi riebalų deginimo fermentai mirties laiką Murphy ir kt. Kadangi EPA turi būti virškinama, absorbuojama ir vėliau kacheksijos riebalų nuostoliai į ląsteles ir audinius, kad būtų galima atlikti fiziologines funkcijas, galima tikėtis, kad, jei nebus kontroliuojamas mažas įsisavinimas, diferencinė EPA jungtis gali susilpninti EPA poveikį LBM.

Murphy et al a tyrime EPA papildymas lėmė bendrą raumenų palaikymą. Tačiau dalis pacientų prarado raumenis, nepaisant to, kad buvo laikomasi priedo. Naudojant linijinę regresiją, autoriai parodė, kad daugiau nei pusė raumenų kaitos kintamumo paaiškinta EPA koncentracija plazmoje; pacientai, praradę raumenis, buvo tie pacientai, kurie turėjo minimalius PL EPA koncentracijos pokyčius.

LBM pokyčių įvertinimas neturi specifiškumo Renkantis kūno sudėties vertinimo priemonę, reikia apsvarstyti keletą svarbių metodologinių apribojimų.

Suaugusiųjų dietos tablečių koncertas

Bioelektrinė varža BIA yra patraukli, nes ji yra nešiojama ir ekonomiškai efektyvi. BIA taip pat remiasi prognozuojamomis lygtimis, kad sukurtų liesos audinio sąmatą, tačiau lygtys, kurios reprezentuoja vėžio populiacijas, yra ribotos. Pažangaus vėžio atveju nustatyta vidutinė 1 kg kepenų ir blužnies masės padidėjimas Lieffers ir kt.

Taigi, specifinė skeleto raumenų diskriminacija yra svarbi norint atskirti naudą LBM, kuris yra priskirtinas vidaus organams, ir padidėjimą, kuris priskiriamas skeleto raumenims. CT vaizdai yra reguliariai naudojami onkologijos nustatymuose ligos sustojimo ir tolesnių veiksmų tikslais, ir jie gali būti oportunistiškai naudojami konkrečiai skaičiuojant skeleto raumenis.

Nors KT vaizdai yra kliniškai prieinami, tai yra palyginti nauja vėžio tyrimų sritis, ir iki šiol tik viename tyrime buvo panaudotas CT vaizdavimas, siekiant įvertinti EPA papildymo poveikį skeleto raumenims Murphy ir kt.

Refrakto cachexia atveju buvo pranešta apie spartesnį audinių praradimą, kuris sudaro daugiau nei 4 kg raumenų ir riebalinio audinio trūkumų Lieffers ir kt.

  • Antinksčių nuostolių svorio sumažėjimas- ekolje.lt
  • BRIT Premium Puppies

Mažai tikėtina, kad šiuos trūkumus galima įveikti, ir buvo riebalų deginimo lygtis, kad gydymas nuo kacheksijos turėtų būti nukreiptas nuo gyvenimo pabaigos, kai intervencijos našta yra didesnė už naudą Fearon ir kt. Todėl labai svarbu, kad moksliniai tyrimai apimtų intervencijas, kurios gali būti pradėtos prieš kacheksijos etapą, siekiant užkirsti kelią žalingiems raumenų nuostoliams.

Tradiciškai kacheksija buvo laikoma gyvenimo pabaiga, tačiau lėtinės trajektorijos pradžioje gali atsirasti kacheksija ir susiję raumenų nuostoliai.

Tai aiškiai rodo ankstyvos intervencijos svarbą. Be to, 1 lentelėje pateikti tyrimai buvo atlikti pacientams, kuriems neseniai buvo diagnozuotas plaučių vėžys, arba pacientams, sergantiems plaučių, galvos ir kaklo arba stemplės vėžiu, kurie gydomi ir arba buvo hospitalizuoti.